Panik Bozukluk Nedir?

PANİK BOZUKLUK NEDİR? 

• Panik bozukluk belirli bir durumla ilişkili olmayan sık yaşanan panik ataklar ve bu panik atakların tekrar geçirileceğini endişesi ile karakterize bir bozukluktur.

• Panik atak ani şiddetli bir endişe, dehşet ve korkunç bir şey olacağı hissi ile birlikte gerçekleşir.

• Fiziksel belirtiler; Nefes almada güçlük, kalp çarpıntısı, mide bulantısı, midenin altüst olması, göğüs ağrısı, boğulma hissi ve nefes alamama, baş dönmesi ve sersemlik, bayılma hissi, terleme, ürperme, sıcak basması, uyuşma ya da karıncalanma ve titremedir.

• Panik atak esnasında görülebilecek diğer belirtiler “ depersonalizasyon” kişinin kendi bedeninin dışında olduğu hissidir. “ derealizasyon” dünyanın gerçek olmadığı duygusu ve kontrolü kaybetme korkusu, delirme, hatta ölüm korkusudur.

• Panik atak oluştuğu zaman durum ne olursa olsun bireyler kaçmak için yoğun bir dürtü hissederler.

• Belirtiler çok hızlı oluşmakta ve 10 dk içinde en yüksek düzeye ulaşmaktadır.

• ? LOCUS COERULES: Beyinde norepinefrin nöretransmiterinin ( sinirsel aktarıcının) önemli kaynağıdır ve norepinefrin sempatik sinir sistemi aktivitesini tetikleyen önemli bir rol oynar.

• Korku duyduğumuz uyaranlara maruz bırakıldığımıda locus coerules da aktivite artışı görülür.

• Panik atağı korku sisteminin yanlış ateşlenmesi olarak düşünebiliriz.

• Panik atak anında kişi, yaşamında ani bir tehdit olduğunda birçok insanın yaşadığı sempatik sinir

sistemi uyarılmasının fizyolojik olarak bir benzerini yaşarlar.

• Dsm 5 kriterlerine göre panik bozukluk için kişinin beklenmedik ve tekrarlayan panik ataklar

yaşaması gerekir.

DSM 5 TANI KRİTERLERİ

• Tekrarlayan panik ataklar.

• En az 1 aydır başka atak olasılığına karşı duyulan endişe, atakarın sonucu ile ilgili endişe ya da

atak nedeniyle işlevsel olmayan davranışsal değişikliklerdir.

TEDAVİ

• ? Psikodinamik tedavi faydalı olmaktadır. 

• 24 seanstan oluşmaktadır.

• Kişinin içgörü kazanmasına yardımcı olmaktadır.

? Panik kontrol terapisi uygulanır.

• Bu tedavide maruz bırakma tekniği kullanılır. Yani terapist panik ile ilgili bedensel duyumları kasıtlı olarak ortaya çıkarmak için danışanı ikna eder. Örneğin; panik atakları hiperventilasyon ile başlayan hastadan 3 dk hızlı nefes alması istenir ya da panik atakları baş dönmesi ile ilişkili olan bir kişiden bir kaç dk sandalyesinde dönmesi istenebilir.

- Baş dönmesi, ağız kuruluğu, sersemlik, artmış kalp hızı,ve diğer panik belirtileri oluştuğunda kişi bu duyumları güvenli ortamda yaşar ayrıca kişi somatik belirtiler ile başa çıkma taktiklerini

pratik etmiş olur. Örneğin, hiperventilasyonu önlemek için diyaframdan nefes alınır. Terapistin teşviki ve pratik ile kişi, içsel duyumlarını kontrol kaybının sinyalleri olarak görmeyi durdurur ve onları kontrol edebilen, özünde zararsız duyumlar olarak görmeyi öğrenir.

Kişinin kendisinin, fiziksel duyumları oluşturma yeteneği ve ardından onlar ile baş edebilmesi fiziksel duyumları daha az korkutucu ve öngörülebilir yapar.